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杨培增
概述
银屑病性关节炎是指兼有关节炎和银屑病，或关节炎兼具以下至少两条者：指（趾）炎、指甲异常（2个以上指甲凹陷或指甲松动）、一级亲属有银屑病史。银屑病性关节炎患儿占JIA的2%~15%。虽然银屑病可晚于关节炎起病多年发生，但大多在关节炎起病2年内伴发。具体病因尚不清楚，但本型有强烈的遗传倾向。
诊断
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鉴别诊断
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治疗
该病的治疗与少关节型的治疗相似，限局性关节受累的患儿对关节腔内注射类固醇激素反应较好。NSAIDs有助于改善症状，如晨僵等，但不能改善疾病的长期转归。甲氨蝶呤对银屑病皮肤及关节损害有效。对于难治性患儿，建议应用TNF-α拮抗剂，可显著减少骨破坏。通常不选用口服皮质激素。规律的前色素膜炎筛查是非常必要的。
预后
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来源
儿科免疫系统疾病诊疗规范,第1版,978-7-117-23224-1
