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麻风性继发性青光眼
概述

麻风病也可致盲,主要因麻风性葡萄膜炎而致盲。有报道指出,麻风患者中约有10%合并青光眼,其中1/2伴有麻风性葡萄膜炎,表现为急性(成形性)或慢性葡萄膜炎。治疗应包括抗麻风菌药物及抗眼部炎症药物,以减轻眼部并发症。

治疗

1.局部和全身应用糖皮质激素或非皮质激素类抗炎剂,睫状肌麻痹散瞳剂。严重顽固病例糖皮质激素药物与强效免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢霉素A联合应用;

2.降眼压药物,但不宜应用缩瞳剂或前列腺素类药物;

3.尽量避免手术,若确实需要手术者,应待炎症稳定后并选择在尚未受累的巩膜区域,手术方式可选择小梁切除术或青光眼阀植入术。

作者
蒋幼芹
来源
临床青光眼图谱,第1版,978-7-117-08893-0
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4
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