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已收藏英文名称 ：episcleritis
巩膜外层炎（episcleritis）是巩膜表层（或浅层）组织的炎症，多位于角膜缘至直肌附着线之间赤道前部。有周期发作的病史，愈后不留痕迹。成年男女皆可患病，但女性较多见，多数患者为单眼发病。
1.单纯性巩膜外层炎（simple episcleritis）
又称周期性巩膜外层炎（episcleritis periodic fugax）。
临床症状为病变部位的表层巩膜及其上的球结膜，突发弥漫性充血及水肿，色调火红，充血局限或呈扇形，多数病变局限于某一象限，范围广泛者少见。上巩膜表层血管迂曲扩张，但仍保持为放射状，无深层血管充血的紫色调，亦无局限性结节。
本病有周期性复发，发作突然，发作时间短暂，数天即愈的特点。占半数患者有轻微疼痛，但常为灼热感及刺痛不适。偶见因虹膜括约肌与睫状肌痉挛而致瞳孔缩小与暂时性近视。发作时亦可出现眼睑神经血管反应性水肿。严重者可伴有周期性偏头痛，视力一般无影响。
2.结节性巩膜外层炎（nodular episcleritis）
结节性巩膜外层炎以巩膜局限性结节为特征的一种巩膜外层炎。常为急性发病，有眼红、疼痛、畏光、流泪、触痛等症状。在角膜缘处表层巩膜上很快出现水肿浸润，形成淡红色到火红色局限性结节。结节为圆形或椭圆形，多为单发，有时可达豌豆大小。结节上方之球结膜可以随意推动，并有压痛。结节在巩膜上可被推动，表示与深部巩膜无关。
病程2周左右，有自限性。结节由火红色变为粉红色，形态也由圆形或椭圆形变扁平，最后可完全吸收，留下表面带青灰色调的痕迹。炎症结节可在原部位或其他部位多次发作，最后可形成环绕角膜周围巩膜的环形色素环。眼痛以夜间为甚，也有疼痛不显著者。视力一般不受影响。
巩膜外层炎无论是单纯性或结节性，有自限性，病程1～2周或以上，可以不加治疗。但为了尽快治愈，可局部应用皮质类固醇滴眼液和/或非甾体类消炎药抗炎，可缓解症状、促进炎症吸收，缩短病程。
