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后发性白内障
基本信息

英文名称 :after-cataract

概述

后发性白内障是指白内障手术摘除后,或外伤性白内障部分吸收后,在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的特殊状态。这种并发症,在对晶状体上皮细胞和皮质清除的重要性认识还未清楚的早期人工晶状体手术中,是特别普遍和严重的。即使在20世纪90年代,白内障囊外摘除术(ECCE)合并后房型人工晶状体植入手术后,这种并发症仍然是主要的临床问题,其发生率高达25%~50%。后囊膜混浊的结构与形态十分复杂,主要与手术后残留皮质的多少、后囊膜是否存在或完整以及术后炎症反应的严重程度有关。

临床表现
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鉴别诊断
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治疗

后囊膜混浊轻者可不予处理。后囊膜混浊明显影响视力时可行YAG激光中央区后囊膜切开术;后囊膜机化增厚YAG激光不能切开者可行手术切除中央区后囊联合前部玻璃体切除术;合并明显玻璃体混浊者联合玻璃体切除及中央区后囊切除;Soemmer ring环一般不影响中心视力,如果影响视轴区或造成人工晶状体偏位可行手术去除;液态后发障可行YAG激光后囊切开使囊袋内混浊的液体释放到玻璃体腔内。

自然病程及预后
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作者
何守志
来源
现代眼科手册,第3版,978-7-117-18624-7
中华眼科学:全3册,第1版,978-7-117-18948-4
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