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后部无定形角膜营养不良
基本信息

英文名称 :posterior amorphous corneal dystrophy

中文别名 :后部无定形角膜基质营养不良

英文缩写
PACD
英文别名
posterior amorphous stromal dystrophy
概述

后部无定形角膜营养不良(posterior amorphous corneal dystrophy,PACD),又称后部无定形角膜基质营养不良(posterior amorphous stromal dystrophy)。

病因学

本病为常染色体显性遗传,但基因定位及致病基因尚不清楚。通常在10岁前发病,最早发病年龄为4个月,提示本病为先天性疾病。

病理学

光镜下可见狄氏膜前基质结构不规律,局部内皮细胞减少。电镜:胶原纤维定向异常,异常角膜基质细胞伴后基质板层排列紊乱,类似基质胶原纤维的纤维层使狄氏膜断开,这些表现并非本病特征,也可见于其他疾病。部分病情重者可见上皮下沉积物和近狄氏膜的胶原板层增厚。角膜共焦镜:后基质层可见微皱折和高反光。

临床表现
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治疗

本病进展缓慢或不进展,通常无须治疗,少数患者视力下降明显时需角膜移植治疗。

备注:本病先天发病、不进展以及相关虹膜异常的特性提示本病可能不是角膜营养不良,而是中胚叶发育异常。

作者
吴静安;晏晓明
来源
中华眼科学(第3版/上、中、下册),第3版,978-7-117-18948-4
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