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老年性退变类-角膜环
基本信息

英文名称 :arcus corneae

概述

角膜环(arcus corneae)发生频率与年龄密切相关。是角膜周边老年性退行性变及脂肪性变。临床上多见于老年人,据统计,60~69岁人群中80%有此环,70~79岁者占90%,而80岁以上者几乎皆具此环。在30岁以下者亦可发病,称为“青年环”。

病因学

过去认为高脂蛋白血症引起的脂质代谢紊乱是本病的原因,但近年来的研究报告表明老年环与高脂蛋白血症并非绝对平行。可见其病因较为复杂,角膜组织结构及代谢方面的老年变化可能是其发病的基础。角膜缘毛细血管的退行性变,血清溶脂能力降低,脂质代谢紊乱等因素,均为形成老年环的条件。

病理学

冰冻切片用苏丹Ⅲ染色时,可见角膜环是由油滴状脂质构成。光镜下显示前弹力膜、基质浅层有类脂颗粒沉着,但均局限于变性的区域内。对于变性时间较长者,类脂颗粒可向基质深层的纤维板层扩散,内皮层偶尔可见此类颗粒。脂质主要沉着于周边角膜,以前弹力膜为最多,其次为后弹力膜,而在基质板层间则相对较少。细胞内未见脂质。组织化学与免疫荧光法证明沉积于角膜环的脂质是低密度β脂蛋白。

临床表现
此内容为收费内容
治疗

因其无自觉症状,对视力不受影响,故无须治疗。

作者
史伟云;黄菊天
来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4
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