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暴露性角膜炎
基本信息

英文名称 :exposure keratitis

概述

暴露性角膜炎(exposure keratitis)是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。角膜暴露的常见原因:眼睑缺损、眼球突出、睑外翻、手术源性上睑滞留或闭合不全。此外,面神经麻痹、深麻醉或昏迷也可导致此病。

病因学

1.眼睑缺损、眼睑外翻畸形、上睑眼轮匝肌麻痹所致睑裂闭合不全。

2.眶内肿瘤、甲状腺相关眼病、眶蜂窝织炎所致眼球突出以及面神经麻痹和昏迷患者。

3.上睑下垂手术后过矫的患者。角膜由于长期干燥而导致上皮损害,继发感染后形成角膜溃疡。

临床表现
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诊断
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鉴别诊断
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治疗

1.去除致病因素,如治疗眼球突出,进行眼睑整形修复手术。

2.症状较轻者,白天用人工泪液保持眼表湿润,晚间用眼膏或湿房保护。

3.眼部滴用抗生素眼药,预防感染。

4.可以佩戴高透气角膜接触眼睛,定期更换,保护角膜。

5.重症者必要时行睑缘缝合术或结膜瓣遮盖术。

作者
陈家祺
来源
眼科学(8年制),第2版,978-7-117-13052-3
北京协和医院医疗诊疗常规——眼科诊疗常规(第2版),第2版,978-7-117-15568-7
临床角膜病学,第1版,978-7-117-18194-5
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