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放线菌性角膜炎
基本信息

英文名称 :actinomycetes keratitis

中文别名 :角膜放线菌病

作者
孙秉基;贺燚
英文别名
kerato actinomycosis
概述

放线菌性角膜炎(actinomycetes keratitis)又称角膜放线菌病(kerato actinomycosis),是由放线菌所引起的一种非常罕见的感染性角膜病。其发病诱因及临床特征与真菌性角膜炎相似,常被误诊,需引起足够的警惕。

病因学

1.致病菌

放线菌与真菌相似,广泛分布于土壤、草木、水、谷物等自然界,可发育出细长的菌丝,断裂后成短杆状或球状,革兰氏染色阳性。过去曾认为它是介于真菌和细菌之间的一种微生物,现已证实它是原核生物,属于真性细菌。最常引起放线菌性角膜炎的是放线菌属和奴卡菌属。

2.危险因素

与真菌性角膜炎的危险因素非常相似,与植物性外伤,佩戴角膜接触镜及长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂使宿主免疫功能下降有关。此外放线菌还可导致泪小管炎、结膜炎、眼内炎的发生。

临床特征
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诊断
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治疗

1.一般可采用青霉素类、四环素类、氨基糖苷类、抗生素进行治疗。

2.近年来有人采用10%~30%磺胺类药物滴眼或磺胺甲 𫫇 𫫇唑-甲氧苄啶(sulfamethoxazole-trimethoprim,ST)合剂(按1∶5比例混合)滴眼或口服治疗本病,获得较好效果。

来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4
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