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变形杆菌性角膜炎
基本信息

英文名称 :proteus keratitis

作者
孙秉基;贺燚
概述

变形杆菌性角膜炎(proteus keratitis)是一种急性化脓性角膜感染,临床表现酷似铜绿假单胞菌性角膜炎,发病迅猛,预后差。

病因学

1.致病菌

变形杆菌为革兰阴性杆菌,两端钝圆,有明显多形性,呈球状或丝状,自然界分布很广,人和动物肠道也存在,是医源性感染的重要条件致病菌。引起角膜炎的致病菌有奇异变形杆菌(P.mirabilis)、莫根变形杆菌(P.morganii)和普通变形杆菌(P.vulgaris)。

2.危险因素

变形杆菌不能穿通正常的角膜上皮,故角膜在细菌感染之前一般均有角膜外伤或异物剔除的病史。

临床表现
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诊断
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治疗

首选氨基糖苷类(妥布霉素、阿米卡星、庆大霉素)或氟喹诺酮类(氧氟沙星、诺氟沙星)抗菌药滴眼。

预防

对本病的预防关键要牢记无菌观念,对一切眼科检查及治疗用药及器械,尤其是用于剔除角膜异物的用具,必须实行严格消毒,注意保存,定期更换,防止污染。

来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4
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