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丝状角膜炎（filamentary keratitis）是由角膜上皮卷成丝状物，一端附着在角膜表面，另一端呈游离状态，似树根与角膜上皮相连。
病因和发病机制
角膜丝状物主要由坏死脱落的角膜上皮细胞包裹黏液形成。多见于Sj？gren综合征、角膜移植术后长期滴药和长期包眼的患者。丝状角膜炎致病机制不明，可能与下列因素有关：
1.上皮基底膜与前弹力层结合处异常，部分角膜卷成一上皮卷状，而松脱的上皮部分很快被新的上皮修复；
2.类黏液形成过多。多见于干眼病和病毒感染（腺病毒、HSV）等；
3.也可见于神经麻痹性角膜炎，瘢痕性角膜结膜炎（沙眼、类天疱疮等）；
4.用眼时间过久或内眼手术后包扎或闭眼时间过久等可引起该病变。
临床表现
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诊断和鉴别诊断
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治疗
丝状角膜炎的治疗首先应该祛除致病原因，局部滴用人工泪液和乙酰半胱氨酸滴眼液，1%环孢素滴眼液治疗有效。可在手术显微镜下，表面麻醉后用棉签蘸生理盐水或用镊子祛除丝状物，并联合应用上述滴眼液治疗。
作者
谢立信;史伟云
来源
中华眼科学:中册,第3版,978-7-117-18948-4
