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角膜周边部溃疡
基本信息

英文名称 :peripheral corneal ulcer

中文别名 :边缘性角膜炎

作者
谢立信;史伟云
英文别名
marginal keratitis
病因与发病机制

角膜周边部溃疡(peripheral corneal ulcer)也称为边缘性角膜炎(marginal keratitis),本病可能与金黄色葡萄球菌感染角膜,使其对菌体膜抗原的免疫反应有关。从免疫病理的观点,是细菌性抗原引起的体液免疫反应,在角膜缘血管止端以内1~2mm处的角膜发生的炎性浸润和溃疡形成。

临床表现
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诊断
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治疗

1.首先应治疗睑缘炎。全身可口服阿奇霉素,局部使用红霉素或氧氟沙星眼膏按摩和涂擦睑缘,辅以抗生素滴眼液滴眼。

2.浅层角膜溃疡,在使用有效抗生素滴眼液的同时,滴用低浓度的肾上腺皮质激素滴眼液如0.02%氟米龙滴眼液,有利于溃疡的愈合。

3.如边缘角膜溃疡反复发作,局部可滴用1%环孢素滴眼液和非甾体类抗炎药物。溃疡延迟不愈时,在角膜刮片和细菌培养阴性时可行羊膜覆盖,以促进溃疡愈合。

4.全身适当辅以钙剂及维生素类药物。

来源
临床角膜病学,第1版,978-7-117-18194-5
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