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基本信息
英文名称 ：otomycosis
作者
汪吉宝
概述
外耳道真菌病（otomycosis）是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜条件下繁殖，引起外耳道的炎性病变。
病因学
多数认为，真菌感染是直接致病因素。亦有认为真菌仅属继发感染或寄生，甚至对从病变组织中分离出的各种真菌，也认为难以估计其临床意义。从病变外耳道内分离出的真菌种类繁多，主要有曲菌（黑曲菌、黄曲菌、熏烟色曲菌、土曲菌等），占80%～90%；其他较多的为青霉菌、帚霉菌、毛霉菌、根霉菌及念珠菌等，致病性皮肤癣菌（如紫色毛霉菌等）少见。合并感染的细菌中，最常见的为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，绿脓杆菌，变形杆菌，大肠杆菌等。本病的诱发因素为：①环境温度和湿度的增加，对真菌的生长繁殖有利；②耵聍有抑制真菌生长的作用，耵聍缺乏，有利于真菌的繁殖；③慢性化脓性中耳炎易合并真菌感染，其中部分可能与耳内长期滴用广谱抗生素溶液有关；④挖耳造成的耳外伤。
检查
分泌物涂片、真菌培养。
诊断
此内容为收费内容
治疗
以局部治疗为主。清除外耳道内污物，保持外耳道干燥。局部应用广谱抗真菌药，病情严重者选择静脉抗真菌药物治疗。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
北京儿童医院诊疗常规——耳鼻喉科诊疗常规（第2版）,第2版,978-7-117-22639-4
