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已收藏英文名称 ：otogenic hydrocephalus
中文别名 ：浆液性脑膜炎;脑膜积水;耳源性良性颅内压增高症
耳源性脑积水（otogenic hydrocephalus）又称“浆液性脑膜炎”，“脑膜积水”，“耳源性良性颅内压增高症”等等。耳源性脑积水大多属交通性脑积水，主要病理变化为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多，临床上以颅内压增高综合征为主要表现，预后一般良好。
脑脊液大都产生于脑室内的血管脉络丛（脑室脉络丛），从侧脑室经室间孔流入第3脑室，再经中脑水管（大脑导水管）入第4脑室，从第4脑室出口（正中孔和外侧孔）流入脑底和脑干周围的脑池、大脑和脊髓表面的蛛网膜下腔，入蛛网膜下腔后，被上矢状窦两旁的蛛网膜粒及皮层表面的小静脉所吸收，并注入硬脑膜窦。脑脊液的生成和吸收经常保持动态平衡。
如脑脊液分泌过多，或蛛网膜粒吸收功能障碍，使脑脊液吸收过少，或因脑池、蛛网膜下腔发生粘连，使脑脊液的正常吸收受到影响，颅内脑脊液量增多，形成交通性脑积水。如因蛛网膜粘连，脑脓肿压迫等原因而使正中孔、外侧孔或其以上的部位发生闭塞，则脑室内的脑脊液不能外流而发生潴留，脑室逐渐扩大，出现梗阻性脑积水。如因脑萎缩或脑缺损而引起脑室或蛛网膜下腔扩大，脑脊液量相对增多，但颅内压力不增高者，不称为脑积水。
耳源性脑积水病因未明，可能与乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿等有关。乙状窦血栓性静脉炎时，可引起颅内静脉回流受阻，蛛网膜粒吸收功能障碍，产生交通性脑积水。化脓性脑膜炎或脑脓肿穿破等，可引起室间孔、正中孔、外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞，使脑脊液循环受阻。
耳源性交通性脑积水在彻底清除中耳乳突病变组织，抗生素控制感染后，多有自愈倾向。如颅内压力甚高，应予脱水治疗或排液治疗。
由脑脓肿，尤其是小脑多发性脓肿引起的中脑导水管扭曲或第4脑室出口阻塞，仍以治疗脑脓肿，解除梗阻原因为主，并请神经外科协助治疗。如病情危急，可急行侧脑室引流术，以缓解症状。
