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已收藏中文别名 ：化脓性迷路炎;supprative laby rinthitis
化脓性迷路炎是细菌侵入内耳所引起的迷路弥漫性化脓性病变。本病引起内耳终器破坏，功能全部丧失。感染可继续向颅内扩散，引起颅内并发症。本病多因中耳感染发展而来。若治疗及时，引流通畅，本病则以局部的纤维结缔组织增生及新骨形成而告终。感染未完全控制时，炎症可转入慢性过程，内耳仍有化脓病灶，伴肉芽组织增生，称潜伏性或隐匿性迷路炎，此型迷路炎可于感染活跃时引起颅内并发症。
化脓菌侵入内耳，引起迷路广泛的化脓性病变，称化脓性迷路炎（supprative laby rinthitis）。可使包括神经感觉上皮在内的膜迷路全部遭到破坏，严重者感染可经内淋巴管、蜗水管或内耳道等处向颅内扩散，威胁生命。
1.外伤和耳部手术，如颅底骨折、鼓膜切开、乳突手术、内耳手术等，均可损伤内耳，若合并感染可发生此病。
2.急性化脓性中耳炎时感染可经前庭窗或蜗窗蔓延至内耳。
3.继发于局限性迷路炎或弥漫性浆液性迷路炎。
4.脑膜炎时感染经内耳道侵入迷路也可发生此病。肺炎球菌Ⅲ型或溶血性链球菌引起的急性化脓性中耳乳突炎向内耳蔓延可引起出血性迷路炎，此种迷路炎可迅速转变为化脓性。
迷路开始化脓前，一般均经历一段短暂的浆液性渗出过程，然后外淋巴隙内出现多形核细胞浸润，含有大量白细胞及纤维素性渗出物的外淋巴可迅速穿过膜迷路，进入内淋巴系统，使整个迷路蓄脓，并伴有组织坏死，肉芽生成。若治疗及时，引流通畅，患者抵抗力强，本病将以迷路硬化 (labyrinthic sclerosis)而告终：此时内淋巴隙内由纤维结缔组织和新生的骨组织充填，其间有时可见含有嗜酸性液体的囊腔，骨螺旋板、蜗轴、骨迷路的内膜可能有部分被吸收，代之以新生的纤维组织或骨组织。这些新生的纤维组织或骨组织可能来源于血管周围的间质细胞。间质细胞先分化为成纤维细胞，成骨细胞可直接从间质细胞或从成纤维细胞分化而来。如在硬化的迷路内还潜藏着部分化脓性病灶及肉芽组织，在一定的条件下感染活动并可向颅内蔓延，导致颅内感染，这种迷路的慢性炎性病变称为潜伏性迷路炎或隐匿性迷路炎。有些迷路炎并无明显前庭症状而以耳蜗或前庭功能丧失为首先发现的症状，有作者亦将这种迷路炎称为隐匿性迷路炎。对这两种隐匿性迷路炎目前尚无可靠方法进行鉴别。
1.首先应用大量抗生素抗感染，待炎症控制后行乳突手术。
2.疑有颅内并发症时，必须急诊做扩大的乳突开放术，并切开迷路，以通畅引流。
3.补液，注意维持水和电解质平衡，根据血清中电解质水平对钾、钠等电解质进行补充。
4.进入代偿期后则无需治疗。
5.乳突术前的听力和前庭功能测试示内耳功能已完全丧失者，术中须切除镫骨足板，以利内耳引流，避免潜伏性迷路炎引发颅内感染。
