基本信息
英文名称 :silent otitis media;masked otitis media
中文别名 :潜伏性中耳炎;亚临床中耳炎;非典型中耳炎
作者
钟乃川
英文别名
latent otitis media;subclinical otitis media;atypical otitis media
概述
隐性中耳炎(silent otitis media,masked otitis media)又称潜伏性中耳炎(latent otitis media),亚临床中耳炎(subclinical otitis media)或非典型中耳炎(atypical otitis media),系指鼓膜完整而中耳隐藏着明显的感染性炎性病变的中耳乳突炎。由于病变隐匿,临床常发生漏诊,甚至,待引起颅内外并发症时或死后方始发现。近年来,本病有增多的趋势,尤以小儿多见,值得关注。
病因学
1.急性化脓性中耳炎或乳突炎治疗不当,如剂量不足,疗程过短或菌种耐药。
2.婴幼儿急性中耳炎因主诉少、鼓膜厚,易误诊而未获合理治疗,致病变迁延。
3.中耳炎症后期,鼓室峡或鼓窦入口因黏膜肿胀、增厚或肉芽、息肉生成而阻塞,此时虽咽鼓管功能恢复,鼓室逐渐再充气,然乳突病变尚残存,且继续发展。
此内容为收费内容
辅助检查
(一)影像学检查
颞骨CT扫描对诊断有重要价值。可见乳突内有软组织影,可有房隔破坏,有时可见液、气面,鼓室内亦可有软组织影。
(二)听力学检查
1.纯音听力测试 传导性或混合性听力损失。
2.鼓室导抗图 C或B型鼓室导抗图。
此内容为收费内容
治疗
由于本病可引起感音神经性聋、迷路炎、脑膜炎等严重的颅内外并发症,即使在药物的控制下,病变仍可向周围发展,故一旦确诊,即应行乳突开放术,彻底根除病灶。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8