基本信息
英文名称 :chronic granulomatous myringitis
中文别名 :特发性慢性鼓膜炎
作者
钟乃川
英文别名
idiopathic chronic myringitis
概述
慢性肉芽性鼓膜炎(chronic granulomatous myringitis)又称特发性慢性鼓膜炎 (idiopathic chronic myringitis),是以鼓膜表面的肉芽性损害为特点的鼓膜慢性炎性疾病。病变一般局限于鼓膜的表皮层,纤维层可受到波及,但未达内面的黏膜层。外耳道皮肤可出现病损,但骨膜正常。
病因学
本病的确切病因未明,可能与以下因素有关:
1.感染
因肉芽组织表面曾培养出数种致病菌,如葡萄球菌、假单胞菌、念珠菌等,故有认为,本病可能是在特发性鼓膜炎的基础上,继发了细菌或真菌感染。
2.外伤
慢性炎症刺激如挖耳、慢性外耳道炎等。
3.表皮抵抗力降低
当外耳道深部的湿度和温度升高时,外耳道深部的皮肤和鼓膜表面的表皮剥脱,在此基础上出现继发感染,以致肉芽组织增生。
此内容为收费内容
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治疗
1.局部以生理盐水清洗后,可用以下滴耳剂滴耳:0.3%氧氟沙星滴耳剂或利福平滴耳剂,或3%硼酸酒精等。
2.肉芽面用10%~20%硝酸银或三氯醋酸烧灼。
3.肉芽增生较剧者,于2%丁卡因表面麻醉下刮除肉芽,然后以上述腐蚀剂烧灼之。
4.个别顽固病例可给泼尼松5~10mg,3次/d,或地塞米松0.75mg,3次/d,共3~5天并用口服抗生素治疗。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8