收藏
已收藏英文名称 ：cervical fibroma
颈部纤维瘤（cervical fibroma）是由结缔组织细胞及其纤维所构成的良性肿瘤，来源于纤维组织，是一类生长缓慢的交界性梭形细胞间叶肿瘤，圆形，有时形成大的结节。可发生于任何年龄，多发生于体表，也可发生于器官内，如上消化道、上呼吸道，发病无明显性别差异。
1.硬纤维瘤
硬纤维瘤也称韧带样瘤，是一种少见的良性肌腱膜过度增生。它发生于肌肉、腱膜和深筋膜等处，十分坚硬。本病可发生于全身各处，多见于腹壁，也可发生于腹内及骨骼肌内。硬纤维瘤多发生于30～50岁，以女性多见。也可见于青少年。硬纤维瘤瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长，属良性肿瘤，但临床复发率高，有恶变为纤维肉瘤的可能。
2.软纤维瘤
软纤维瘤是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病。临床以多发性丝状或蒂状赘生物为主要表现，故又称皮赘、软垂疣、软瘊、软痣或颈部乳头瘤。
肿瘤直径一般为1～2cm，质较硬。镜下，可见粗大的胶原纤维束和散在的纤维细胞，并有短突伸入皮下组织，有时伴有胶原纤维骨化。
1.影像学检查
CT平扫见硬纤维瘤肿块密度较均匀，病灶内有时可有条状低密度影，增强呈轻中度均匀或不均匀强化，边界多不清，呈浸润性生长，无明显包膜。MRI表现为T1加权像等信号或低信号，T2加权像高信号。CT和MRI均无囊性坏死区。
2.病理检查
（1）镜下见硬纤维瘤组织主要由纤维母细胞、纤维细胞和胶原纤维构成，缺乏恶性的细胞学特征和有丝分裂相，其生物学特性介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤之间。
（2）镜下见软纤维瘤瘤体无包膜，由黏液样间质、疏松的纤维和脂肪组织构成，偶见炎细胞浸润。
1.手术切除。
2.术中据肿瘤的位置及大小，选择合适的入路，多经颈侧入路可顺利切除，若肿瘤位置高累及颅底，也可采用下颌骨裂开外旋等入路。
3.术中注意解剖周围重要的血管、神经结构，予以保护，并完整切除肿瘤。
4.由于该病易于复发，术中应尽量扩大根治术，尽可能达到切缘阴性。
5.术后密切随访。
