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钟乃川
概述
颈动脉与颈静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，即颈动静脉瘘（arteriovenous fistula）。
病理生理
颈动静脉瘘分为先天性和后天性。先天性颈动静脉瘘（congenital neck arteriovenous fistula）起因为颈部血管发育异常，临床较少见。后天性大多由创伤引起，故又称损伤性颈动静脉瘘（traumatic neck arteriovenous fistula）。大多数损伤性颈动静脉瘘由贯通伤引起，毗邻的颈部动、静脉同时直接受到损伤，在数天后形成交通，称为直接瘘。如果动、静脉的创口间存在血肿，在血肿机化后形成囊状或管状的交通，称为间接瘘。先天性颈动静脉瘘常为多发性，瘘口细小，对全身血液循环的影响常较小。损伤性颈动静脉瘘一般为单发，且瘘口较大，高压的动脉血流通过瘘口直接进入静脉，对全身血液循环可产生严重的影响。
临床表现
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诊断
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治疗
动静脉之间压力差明显，形成瘘后难以自行闭合。治疗应以手术切除为主：切除瘘口，分别修复动脉和静脉口，或以补片修复血管裂口。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
