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基本信息
英文名称 ：cervical cellulitis
作者
钟乃川
概述
颈部蜂窝织炎 （cervical cellulitis）是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。病原菌主要是溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌，少数情况下可以是厌氧菌。发病因素包括两个方面，其一是颈部皮肤或软组织创伤后继发感染；另一是由于口腔、咽、喉等处的急性化脓性感染病灶，通过直接扩散蔓延或经淋巴、血液途径传播所致。
颈部蜂窝织炎的特点是病变迅速弥漫扩散，不易局限，与周围正常组织无明确界限，尤其是溶血性链球菌引起的蜂窝织炎，由于细菌产生的链激酶和透明质酸酶组织分解作用，使病变发展和扩散很快，甚至病情凶险。
病因病理
颈部蜂窝织炎是由于皮肤、黏膜受损伤或有其他病变，使皮下疏松结缔组织受细菌感染所致。致病菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌或其他型链球菌等。由于受侵组织质地较疏松，致病菌释放毒性强的溶血素、链激酶、透明质酸酶等，使病变扩展迅速。病变附近淋巴结常受侵及，可有明显的毒血症。发生在颈部的蜂窝织炎常可妨碍吞咽和呼吸。
诊断
此内容为收费内容
治疗
1.抗感染治疗，使用强有力的抗生素，尽可能根据细菌培养和药敏实验结果选择敏感抗生素。
2.注意休息，加强营养。
3.手术治疗包括治疗原发化脓性感染病灶，例如食管异物取出术，扁桃体周脓肿切排术等，已经形成颈深部脓肿者，应及时切开排脓，充分引流脓液。
来源
全国县级医院系列实用手册——耳鼻咽喉头颈外科医生手册,第1版,978-7-117-23973-8
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
