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已收藏喉原位癌（carcinoma in situ）系指局限于喉部上皮层的癌瘤，为上皮细胞层增生，细胞分化程度不同，胞核大而深染，胞浆、胞核不成比例，细胞呈现有丝分裂象，但基底膜完整。喉的原位癌约占喉恶性肿瘤的1%～15%，平均约11.4%，多位于声带。声带以外的原位癌多为鳞癌，伴有深层浸润。小块的活检未包括基底膜，难以确定是否有深层浸润。确诊应依靠除去整个病变后病理检查的证实。文献资料报道，总计约29%的原位癌可发展为鳞癌，故有的作者主张原位癌为早期鳞癌，应积极予以治疗。DavidMyssiorek 等人对41例声带原位癌的长期追踪表明，病变位于前联合或肿瘤表皮生长因子受体（EGFR）高表达者，以及治疗后不停止吸烟者易复发，发展为浸润癌。对原位癌的治疗手段，放射治疗与手术治疗可以获得同样好的疗效。位于声带膜部的原位癌放疗可以获得90%以上的疗效，但激光与喉显微外科手术整块切除病变组织具有相同的疗效，且不但发声优于放疗，还可避免放疗的后遗症。而侵及前联合的原位癌则放疗的控制率只有80%～90%，经内窥镜手术暴露又不够满意，应考虑部分喉切除手术治疗。原位癌患者在治疗后停止吸烟及长期随访观察十分重要。
1﹒放射治疗
适于声带膜部病变，或虽有双侧声带病变但前联合病变范围较限局和表浅者。
2﹒内窥镜下病变切除术
适于声带膜部病变，或前联合虽有病变但易于暴露和限于一侧者。采用显微喉手术技术或激光切除整块病变组织，包括周围2 mm 的粘膜上皮层。
3﹒喉裂开术前联合合并声带病变粘膜上皮的整块切除
适于前联合病变范围较广的病例。若可能保留一侧前联合腱，另侧声带粘膜上皮梭形切除后用可吸收线缝合，可避免粘连，且不致影响声带活动。
4﹒喉部分切除术
适于前联合广泛病变波及双声带者，低位气管切开，全麻直视下切除前联合及双声带病变。术后需放置喉扩张子，且应使扩张子固定于前联合及声带膜部，以免前联合处发生粘连。
