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樊尚咽峡炎
基本信息

英文名称 :Vincent angina

中文别名 :溃疡膜性咽炎;文森咽峡炎 溃疡性咽峡炎

作者
钟乃川
英文别名
ulcerative tonsillitis
概述

樊尚咽峡炎(Vincent angina),又名溃疡膜性咽炎、溃疡性扁桃体炎(ulcerative tonsillitis),是一种由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎,其特征为明显的局限性炎性反应和溃疡形成。感染也可累及软腭、咽壁、颊黏膜、舌或牙龈,但多从一侧扁桃体或龋病开始发病。

病因学

由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染所致。这两种病原体可共生于健康人的口腔中,而不致发病。但在机体抵抗力下降时,如过度疲劳、营养不良、环境卫生条件差,维生素缺乏及胃肠道疾病,口腔不洁、龋病、恶病质及血液病,职业性或药物中毒(如重金属化合物或含苯化合物中毒)等,皆可诱发本病。亦可因共用饮食用具而传染。

症状
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检查

患者常有口臭,舌苔厚。病变多局限于一侧扁桃体,也可累及腭弓、牙龈及咽壁。病变处覆有厚而污秽的假膜,呈黄色或灰白色,为溃疡的坏死物所构成,易于拭去,拭去后溃疡面上有小出血点。患侧下颌角淋巴结常早期肿大,有触痛。

诊断
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治疗

青霉素对本病病原菌有效。可肌注或静脉滴注。口腔局部可用复方硼砂溶液、1%过氧化氢溶液、1∶5000高锰酸钾溶液含漱。可用10%硝酸银或10%硫酸铜溶液涂抹于溃疡面上,以利愈合。对原发病应予同时治疗。

预后
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预防

本病有传染性。故宜予以隔离,避免食具、用具的混用。注意口腔卫生,积极治疗牙病。如扁桃体反复发生樊尚咽峡炎,可在发作后3~4周,施行扁桃体切除术。

来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
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