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已收藏英文名称 ：chronic pharyngitis
慢性咽炎(chronic pharyngitis)为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。 病程长,症状顽固,较难彻底治愈。
1. 局部因素
(1) 急性咽炎反复发作所致。
(2) 各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。
(3) 烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏原的刺激等都可引起本病。
2. 全身因素
如贫血、消化不良、咽喉反流、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等亦可引发。
1. 慢性单纯性咽炎（chronic simple pharyngitis）
咽黏膜充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,鳞状上皮层增厚,上皮下层小血管增多,周围有淋巴细胞浸润,黏液腺肥大,分泌亢进。
2. 慢性肥厚性咽炎（chronic hypertrophic pharyngitis）
黏膜充血增厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺周围淋巴组织增生,形成咽后壁多个颗粒状隆起。 常见咽侧索淋巴组织增生肥厚,呈条索状。
3. 萎缩性咽炎与干燥性咽炎（atrophic pharyngitis and pharyngitis sicca）
临床少见,病因不明。 患者常伴有萎缩性鼻炎。 主要病理变化为腺体分泌减少,黏膜萎缩变薄、干燥。
1. 慢性单纯性咽炎
黏膜充血,血管扩张,咽后壁有散在的淋巴滤泡,常有少量黏稠分泌物附着在黏膜表面。
2. 慢性肥厚性咽炎
黏膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,多个散在突起或融合成块,咽侧索亦充血肥厚。
3. 萎缩性咽炎与干燥性咽炎
黏膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮,常附有黏稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
1. 病因治疗
坚持户外活动,戒烟酒等不良嗜好,保持室内空气清新,积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。
2. 中医中药
中成药含片也常在临床应用。
3. 局部治疗
(1) 慢性单纯性咽炎
常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱。 含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁。 亦可含服碘喉片、薄荷喉片及中成药含片。
(2) 慢性肥厚性咽炎
除上述治疗外,可用激光、低温等离子等治疗,若淋巴滤泡增生广泛,治疗宜分次进行。 亦可用药物(硝酸银)、冷冻或电凝固法治疗,但治疗范围不宜过广。
(3) 萎缩性咽炎与干燥性咽炎
用 2%碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。 服用维生素 A、B2 、C、E,可促进黏膜上皮生长。
