基本信息
英文名称 :elongated uvula
作者
钟乃川
概述
正常的悬雍垂与舌根部不接触,由于各种原因使悬雍垂变长,与舌根部接触,称为悬雍垂过长(elongated uvula)。
病因学
多系口咽及扁桃体的慢性炎症长期刺激所致;而鼻咽及鼻窦的慢性炎症,因其炎性分泌物由后鼻孔流下,刺激悬雍垂,亦可引起悬雍垂过长。上述原因可使悬雍垂发生慢性炎症,悬雍垂肌发生变性,黏膜可水肿并向下垂,致使悬雍垂变长或有增粗,长期刺激可使其纤维化。另外,可见先天发育异常者,但极少见。
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检查
悬雍垂较松弛,细长,有时亦较粗,其末端肥大呈球形,与舌根部接触,较长时,软腭上举时也不离开舌根。咽部常有慢性炎症。
治疗
禁烟酒及刺激性食物,在治疗咽部及鼻部慢性炎症的基础上,对于症状显著者可施行悬雍垂部分切除。但不可切除过多,以免术后瘢痕收缩,使其过短,又可影响软腭功能。手术方法:悬雍垂根部黏膜下浸润麻醉,用组织钳挟持悬雍垂下端并向前下牵引,在相当于切口处(横行切口)用血管钳钳夹出一印痕,沿此印痕剪去过长部分。切口斜面向后,以免术后进食时刺激创面引起疼痛。如需切除悬雍垂肌,则先切除多余的黏膜,然后钳住肌肉的顶端,向上分离黏膜,肌肉部分切除后。将黏膜切缘盖住肌肉残端缝合。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8