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基本信息
英文名称 ：congenital cyst of tongue
概述
先天性舌根囊肿是一种少见病，为甲状舌管发育异常(囊肿样变)所致。囊肿位于舌盲孔处。囊肿较小时可无症状。囊肿长大时，可出现吞咽不畅、咽下困难、言语含混不清、呼吸困难等。在新生儿则可发生哺乳困难、吸气性喘鸣、发声不畅、间歇性呼吸困难甚至窒息。置之俯卧时，症状可稍缓解。检查时，见舌根正中线上有一半圆形隆起，表面黏膜光滑、质软、无压痛。穿刺抽吸可得确诊。囊肿位于舌根深部时，表面隆起不显著，会厌可被推压，产生极为严重的呼吸困难。此时，一般口咽检查不易发现囊肿(图1)。
图1 深在的舌根囊肿
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
1.纤维喉镜
纤维喉镜是诊断的理想工具，镜下见舌根出现圆形隆起，表面光滑、质软、触之无压痛，穿刺抽吸淡黄色清澈水性液可确诊。
2.超声检查
先天性舌根囊肿患儿颈部超声提示肿物边界清楚，内为液性，呈无回声。
3.颈部三维CT
显示舌根处低密度软组织影，CT值在20～30Hu之间，边界大多显示清楚。
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
治疗方法是在内镜下彻底切除囊肿，切除囊肿后留下的创面待二期愈合即可。另外，囊肿袋型缝合术也可能有效，但是要想达到治愈的目的，还是应该将囊肿彻底切除。
作者
钟乃川
来源
全国县级医院系列实用手册——耳鼻咽喉头颈外科医生手册,第1版,978-7-117-23973-8
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
