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已收藏胚胎发生过程中，甲状腺始基位置异常、甲状舌管下降过程发生障碍、甲状舌管内残留的甲状腺始基异常发育、甲状腺侧叶延迟下降且不与甲状腺中央部结合，可发生异位甲状腺。异位甲状腺90%发生在舌盲孔处，谓之舌甲状腺（lingual thyrioid）。颈部和其他部位的发生率仅占10%，可发生于鼻咽部、食管内、舌内、喉前、喉咽、口咽后壁、下颌下腺、腮腺或在第1气管环与环状软骨之间的喉气管内，偶可见于脊髓及卵巢内，非常罕见于肾上腺、脾脏及双重异位甲状腺。在颈部正常位置有甲状腺组织而在其他部位伴有甲状腺组织者，称为副甲状腺（accessory thyroid）；全部甲状腺组织异位而在颈部正常位置上无甲状腺组织者，称为迷走甲状腺（aberrant thyroid）。舌甲状腺70%左右属迷走甲状腺型，以成熟女性多见，小儿少见。
1.典型者，肿块位于舌盲孔与会厌之间的舌根中线处，与会厌无粘连，基底广，呈半圆形隆起，也可呈结节状，表面多光滑，常呈紫色或玫瑰色，质实有弹性，无压痛，压之不变色，与舌组织界限分明。少数在舌体之内及舌体之下。
2.131I甲状腺扫描及吸碘功能检查 既可鉴别舌根肿块是否为甲状腺，又能提示异位甲状腺的位置及大小、颈部有无甲状腺。
3.穿刺抽吸细胞学检查 对于舌根部、舌骨上可疑的肿块，应考虑异位甲状腺的可能性，细针穿吸细胞学检查大多能确定诊断。
4.彩色多普勒血流显像及高频超声检查 对异位甲状腺有一定的诊断意义，如果发现异位甲状腺常发生部位的肿物，需结合核素检查做出诊断。
5.ECT核素示踪显像检查 能特异显示甲状腺组织的位置、形态、大小和功能，提供甲状腺解剖和功能信息。诊断特异性为100%。
6.X线咽侧位拍片、CT、MRI检查 可显示肿物的大小、部位，对选择手术途径有参考价值。
1.肿块小，患者无症状者可暂不治疗。但也有人认为此病有恶变倾向，主张一律进行手术治疗。
2.保守治疗 适用于有咽部阻塞症状的迷走甲状腺及有甲状腺疾病样症状者。方法有局部注射硬化剂、放射性同位素131碘治疗和服用碘剂等。
3.手术治疗 适用于有咽部阻塞症状、反复严重出血、溃疡、顽固性甲亢、恶变者。术前应行131I甲状腺扫描或ECT核素示踪显像检查，甲状腺功能试验，了解颈部或其他部位有无功能性甲状腺组织存在，以及身体的甲状腺功能状况，对证实颈部有正常甲状腺者，可行舌甲状腺全切除术；对颈部无甲状腺，经保守治疗效果不佳者，可行舌甲状腺大部分切除术、舌根异位甲状腺带蒂转位移植术、或同时采用转位移植加游离移植术，作好术后甲状腺替代治疗准备。若舌甲状腺癌变，则无论颈部有否正常甲状腺组织，也应行舌甲状腺全切除术。手术径路如下：
（1）经口腔径路舌甲状腺切除术：气管切开、全麻插管后，在舌的两侧贯通缝合各1针，将舌体牵引，暴露舌根，在舌甲状腺两侧边缘作弧形切口，钝性分离使舌甲状腺被膜与舌根肌肉分开，将舌甲状腺切除，消灭空腔，缝合切口。
（2）经颈径路舌甲状腺切除术：径路包括经舌骨、舌骨上、舌骨下咽正中切开术或咽侧切开术等。经颈径路术野清楚，但损伤较大，临床上多采取经口腔径路切除舌甲状腺。
随着CO2激光、等离子刀的广泛应用，可在局部或全身麻醉下应用CO2激光、等离子刀治疗舌甲状腺肥大。
