收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：mucosal cyst of paranasalsinus
作者
钟乃川
概述
鼻窦黏膜囊肿（mucosal cyst of paranasalsinus）多发生于上颌窦或蝶窦。由浆液腺或黏液腺阻塞，分泌物蓄积，腺体膨胀而形成。患者多无明显症状，多在行CT或MRI检查时偶然发现。对于大多数无症状的鼻窦黏膜囊肿，可不予处理。
病因及病理
鼻窦黏膜囊肿多因黏液腺阻塞，腺体内分泌物潴留所引起，是为分泌型者，称为黏液潴留囊肿或黏膜下囊肿；另一种可能是由于炎症或变态反应，由毛细血管内渗出的浆液潴留于黏膜下层结缔组织内，逐渐膨大形成囊肿，此类囊肿无明显囊壁上皮，是为非分泌型者，称为浆液囊肿（serous cyst）。前者囊壁为黏液腺管的上皮，囊中有混浊黏液；后者表层覆以炎症改变的鼻窦黏膜，囊内有半透明草黄色或姜黄色易凝结的液体。
专科检查
外鼻无畸形，鼻前庭皮肤无红肿；鼻腔黏膜无明显充血，双侧中、下鼻甲无肿大，总鼻道、下鼻道、中鼻道及嗅裂均未见分泌物和新生物。鼻中隔无偏曲。鼻窦区无明显压痛。鼻咽部黏膜光滑，双侧咽隐窝对称，鼻腔及鼻咽部未见新生物。
临床表现
此内容为收费内容
诊断
此内容为收费内容
治疗
大多数鼻窦黏膜囊肿，由于囊肿较小，无明显症状，可不予处理。若有较重症状或囊肿较大影响鼻窦引流，可手术切除。经鼻内镜鼻窦黏膜囊肿切除术具有微创的优势，是最佳手术方式。在鼻内镜下经扩大的上颌窦或蝶窦自然口，可将窦内黏膜囊肿壁彻底切除。如上颌窦黏膜囊肿位于前、内壁，经扩大的上颌窦自然口不易彻底切除时，可经泪前隐窝进路或下鼻道开窗进路切除囊肿。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
耳鼻咽喉头颈外科学(第2版),第2版,978-7-117-29386-0
