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基本信息
英文名称 ：rhinolith
作者
钟乃川
概述
鼻石（rhinolith）为一少见病。一般为单侧鼻腔出现单个鼻石，多发性结石或发生于双侧鼻腔者亦偶尔有报道。巨大鼻石可致鼻中隔或硬腭穿孔，或可侵入同侧上颌窦及筛窦。病程缓慢，常常历经数年。
病因学
以细小异物为核心，鼻腔分泌物、泪液或炎性渗出物中经浓缩分解出的多种无机盐类（如碳酸钙、磷酸钙、磷酸铵、氯化钠及镁盐等）逐渐沉积于小异物表面，日久形成鼻石。
症状
此内容为收费内容
检查
先清除鼻腔内分泌物后，即可查见一侧总鼻道中有块状物，形状不规则，表面欠光滑，状如砂石或桑葚，可呈白、黑或灰褐色，若用探针触之，其质坚如石，常可使其邻近黏膜出现溃疡及肉芽，巨大鼻石可将鼻中隔推向对侧，甚至压迫鼻中隔及硬腭而使其穿孔。曾有报道鼻石累及同侧上颌窦及筛窦者。CT扫描可进一步了解鼻石的形状、大小、侵犯部位及范围。
治疗
一般多可在表麻或局麻下经前鼻孔取出。若鼻石较大而不易取出者，宜先用咬钳咬碎后再分次取出。倘若其特别巨大，且部分已进入同侧上颌窦者，可根据具体情况，以鼻侧切开或Caldwell-Luc手术进路取除之。
来源
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
