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基本信息
英文名称 ：nasal vestibular cyst
作者
陈建军;彭云生
概述
鼻前庭囊肿（nasal vestibular cyst）系指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。女性多见，好发年龄为30~50岁，无左右侧差别，偶有双侧发生。
病因学
1.腺体潴留学说
由于各种原因导致鼻前庭底部黏膜黏液腺腺管阻塞，腺体分泌物潴留并逐渐增多形成囊肿，故亦称潴留囊肿（retention cyst）。
2.先天性异常
胚胎发育期面部上颌突、球状突和鼻外侧突连接处有残留或迷走的上皮组织发展成囊肿，又称球颌突囊肿（globulomaxillary cyst）。
病理学
囊肿外壁由含弹性纤维和网状血管的结缔组织构成，坚韧而富于弹性。囊壁上皮多为纤毛柱状上皮、立方上皮或扁平上皮，内含丰富的杯状细胞。囊液黄色或棕色，黏液性或浆液性。若发生感染则呈脓性，囊壁有炎性细胞浸润。囊肿多呈圆形，大小不一，邻近骨质可受压吸收，形成圆形或盘状凹陷。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
1.局部检查
一侧鼻前庭、鼻翼附着处或梨状孔外侧部隆起。囊肿较大时，鼻唇沟变浅或消失。在鼻前庭和唇龈沟处可触及隆起，质地柔软富于弹性，或乒乓球感，一般无明显触痛，若合并感染则有触痛。穿刺抽出液体可明确诊断，穿刺液多为黄色透明液体，穿刺抽液后囊肿缩小但不久又复隆起。
2.影像学检查
X线平片或CT平扫显示梨状孔底部低密度圆形、椭圆形阴影，边缘清楚，无上列牙病变。
诊断
此内容为收费内容
治疗
手术切除。可经鼻内镜于鼻底部行囊顶壁切除，使囊壁开口于鼻腔底部，即囊肿揭盖手术，要防止开窗口闭合导致复发。传统手术取唇龈沟横切口进路，剥离囊肿，以彻底切除囊肿壁为原则。
来源
耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）,第9版,978-7-117-26668-0
实用耳鼻咽喉头颈外科学,第2版,978-7-117-09353-8
