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已收藏中文别名 ：Dupuytren挛缩
掌腱膜挛缩症又称Dupuytren挛缩，是一种原因尚未研究清楚，发病缓慢，主要侵犯掌腱膜，病理改变为纵行纤维结缔组织增生，导致发生屈曲挛缩的病症。
掌腱膜挛缩症在欧、美洲发病率高，在我国偶然可见散发病例。60岁以上发病率最高。男性患者占大多数（90%左右），男比女多8~10倍，受侵犯的手指以环指最多，小指占第二位，中、示、拇指的发病率依次减少。约有40%的病例为双侧发病。
正常的掌腱膜为一种支持结缔组织，以维持手部的重要组织如血管、神经、肌腱等处于正常位置以及防止手部遭受损伤。掌腱膜在手掌中部，位于皮下脂肪垫与肌腱、神经、血管束之间，呈三角形筋膜组织，底边在掌指关节水平，尖端向近侧，与腕掌侧浅韧带相连，有部分纤维束向近侧处延伸，与掌长肌腱相接。
在掌腱膜的浅层，有许多垂直纤维索条，与手掌部皮肤的真皮层相连，纤维索之间充满脂肪组织。掌腱膜的深层有垂直的纤维与手掌部深层的骨间肌筋膜相连，构成8个纤维管通道，每个通道将神经、血管索与蚓状肌腱和屈指肌腱分别隔开。
掌腱膜挛缩症的病因至今不明。可能从胚胎时，即留存下来一些横纹肌细胞于手掌中。或是因长期用手握持劳动工具，使手掌局部受到不断的挤压，形成慢性创伤，使掌腱膜及其邻近组织，因操作引起纤维结缔组织增生而导致挛缩。抑或是炎症所致。有研究者认为发病率还和个人体质、种族、遗传有关。
按细胞的形态、活动度（有丝分裂）及胶原纤维的数量，分3期：早期（浸润期）、增殖期（活动期）及晚期（残余期）。
根据病变程度可选用下述治疗方案：如病变较轻，病程发展较慢，或仅有少数无痛的小结节出现，手部功能未引起障碍者，可密切观察，暂不作特殊处理，功能受限明显时，需尽早行手术治疗
1.药物治疗
对有急性炎症表现的结节，可用皮试针头注入泼尼松龙0.5ml（5mg）加少许普鲁卡因或利多卡因的混合液注入结节内，7~10天1次，4次为一疗程。
2.物理治疗
包括放射、超短波音频、磁疗等可以暂时使局部挛缩的组织软化，症状得到短期缓解，但日后往往复发，效果较差。
3.手术治疗
（1）挛缩腱膜切断术适用于：
①对病程较长的老年患者，有全身性严重疾病如糖尿病、心肌疾病和难以耐受较大的手术者；②手指严重屈曲挛缩，作为掌腱膜切除术的术前准备，皮下切断掌腱膜，扳直手指或牵引手指关节，清洁皮肤；③只适用于索带状挛缩。
（2）挛缩掌腱膜切除术适用于：
①环、小指的掌指关节与近侧指关节受累屈曲挛缩；②病情较重，进展较快者；③掌腱膜挛缩症的强好发素质者。
（3）掌腱膜彻底切除术适用于：
①年纪较轻，特别是掌腱膜挛缩症的强好发素质者；②病情进展较快；③病变广泛，多手指受累，对皮肤粗厚无弹性者，尚需于腱膜切除后植皮。手术切口在手掌部基本上沿掌横纹与大小鱼际纹的切口，翻开皮瓣后，将重要的神经、血管、肌腱等重要组织分离清楚后，切除挛缩的掌、指腱膜组织，如皮肤已被侵犯并与其下的组织已粘连在一起者，应同时将受累皮肤及皮下脂肪垫等一并切除。遗留的创面应用全厚皮片或皮瓣移植。
（4）截指术：
对较严重的在小指或环指处的屈曲挛缩，且病程较长，受累的手指皮肤及关节已有明显改变，估计难以矫正，患者体质又不容许多次手术，挛缩手指严重影响功能，可以考虑将严重残疾而功能不多的手指作截指术。
