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基本信息
中文别名 ：Morton病;Morton跖痛;Morton神经瘤病
概述
可发生于成年人的任何年龄阶段，多发于女性，男女发病率约1∶（7.5～18），最常见于第3跖底总神经，即第3、4跖骨头间。第2跖底总神经处少见。但是所有跖底总神经均有发病可能。一足有一个神经瘤是最多见的情况，也可见一足有两个，甚至多个，但很少见。双侧患有跖间神经瘤者少于单足患病。
病因学
Morton病常见的病因可能为：鞋袜特别是高跟鞋的压迫；生物力学因素与足的某些功能丧失导致跖底总神经位于跖骨头的远端被骨间韧带束缚，产生卡压，逐渐产生间质性神经炎或神经瘤；间接非进入性创伤；占位性病变的损伤；炎症如滑囊炎、关节炎等；直接外伤或手术；职业因素如篮球、网球等职业或娱乐活动需反复使用前足等。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
B超和MRI可协助诊断。
治疗
跖间神经瘤的治疗目的是阻断并缓解疼痛，使患者能维持和恢复正常的生活工作。非手术治疗适用于症状较轻的患者，包括适当的运动、避免过量。穿合适鞋袜，穿用矫形鞋垫，避免穿尖头、高跟鞋；用跖骨头垫；局部注射治疗等。保守治疗3个月以上无效可行神经瘤切除（图1）或神经松解术。手术入路可以采用背侧或跖侧入路，有的患者适用于关节镜治疗。
图1 跖间神经瘤切除术
作者
王旭;马昕
来源
实用外科学(全2册)（上册）,第4版,978-7-117-23988-2
实用外科学 (全2册)（下册）,第4版,978-7-117-23988-0
