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已收藏先天梅毒可根据其发病年龄，分为早期（出生后2年内发病）和晚期（出生2年后发病）先天梅毒。无症状者为隐性先天梅毒。
生母为梅毒患者。
1.暗视野梅毒螺旋体检测
在早期胎传梅毒儿的皮肤黏膜损害或胎盘中可查到梅毒螺旋体。
2.非梅毒螺旋体抗原血清学试验
阳性。其抗体滴度等于或高于母亲2个稀释度（4倍）结合梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性反应结果，有确诊意义。
3.梅毒螺旋体抗原血清学试验
阳性。其IgM抗体检测阳性有确诊意义。
4.其他辅助检查
包括脑脊液检查，长骨、胸部X线检查，肝功能检测，眼底检查等，可用于对先天梅毒儿童的全面评估。
母亲具有下列情况之一者，应做脑脊液检测：①母亲未经治疗或未经恰当治疗；②产前不到一个月开始梅毒治疗；③非青霉素治疗；④抗梅治疗后，滴度未降低到预期水平或反而上升者；⑤缺乏抗梅治疗证据的母亲。
（一）治疗原则
1.治疗越早效果越好。
2.治疗必须规则、足量、足疗程。
3.首选青霉素治疗。
4.治疗后要定期随访。
（二）治疗方案
1.早期先天梅毒（2岁以内）
（1）脑脊液有异常者推荐采用下列方案：水剂青霉素G，每日10万～15万U/kg，出生后7天以内的新生儿，以每次5万U/kg，静脉注射每12小时1次；出生7天以后的婴儿每8小时1次，直至总疗程10～14天。或普鲁卡因青霉素G，每日5万U/（kg·d），肌内注射，每日1次，疗程10～14天。
（2)脑脊液正常者：苄星青霉素G，5万U/kg，1次肌内注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2.晚期先天梅毒（2岁以上）
普鲁卡因青霉素G，每日5万U/kg，肌内注射，连续10天为1疗程（对较大儿童的青霉素用量，不应超过成人同期患者的治疗量）。
对青霉素过敏者，可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg，分4次口服，连服30天。8岁以下的儿童禁用四环素。
先天梅毒治疗后，应每隔3个月复查非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度，治疗有效者应在3～6个月后滴度下降达4倍以上，或临床症状消失。在新生儿期经适宜治疗者可在12个月内转为阴性，但治疗时间较晚者转阴率明显下降，转阴时间也明显延长。如果非梅毒螺旋体血清学试验持续保持低滴度，应该对婴儿进行检查评价，并考虑复治。脑脊液检查异常的儿童应在6个月后复查脑脊液。如果仍有异常者应考虑复治。
