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已收藏英文名称 ：esophageal ulcer
英文名称 ：esophageal ulcer
食管溃疡是由于不同病因所引起的发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎症性病变，具体就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外，其他疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
食管溃疡是由于不同病因所引起的发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎症性病变，具体就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外，其他疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
【治疗原则】
食管溃疡的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗，解除症状、愈合溃疡、防止复发和避免并发症。包括非药物治疗（生活方式干预）和药物治疗。
1.非药物治疗
包括生活规律、劳逸结合、减轻精神压力；改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡等；停服不必要的非甾体抗炎药（NSAID）、其他对胃有刺激性或引起恶心、不适的药物。如确有必要服用NSAID和其他药物，建议和食物一起或餐后服用，或遵医嘱加用保护胃黏膜的药物。
2.药物治疗
主要有：
（1）抗酸分泌（具体见消化性溃疡部分）。
（2）保护黏膜：弱碱性制酸剂（铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶）。
（3）促胃肠动力：如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、伊托必利。
【推荐处方】
处方1.PPI：艾司奥美拉唑，20mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：铝碳酸镁，1.0g，口服，3次/d；促胃肠动力药，莫沙必利，5mg，口服，3次/d。
处方2.PPI：兰索拉唑，30mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：磷酸铝，20.0g，口服，3次/d；促胃肠动力药：西沙必利，5mg，口服，3次/d。
处方3.PPI：雷贝拉唑，10mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：硫糖铝，1.0g，口服，2次/d；促胃肠动力药：多潘立酮，10mg，口服，3次/d。
处方4.PPI：泮托拉唑，40mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：氢氧化铝，5ml，口服，3次/d；促胃肠动力药：甲氧氯普胺，5mg，口服，3次/d。
处方5.PPI：艾普拉唑，5mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：硫糖铝，1.0g，口服，2次/d；促胃肠动力药：伊托必利，50mg，口服，3次/d。
【注意事项】
多潘立酮、西沙必利可使男性乳房女性化和乳溢，停药后可逆。
【治疗原则】
食管溃疡的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗，解除症状、愈合溃疡、防止复发和避免并发症。包括非药物治疗（生活方式干预）和药物治疗。
1.非药物治疗
包括生活规律、劳逸结合、减轻精神压力；改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡等；停服不必要的非甾体抗炎药（NSAID）、其他对胃有刺激性或引起恶心、不适的药物。如确有必要服用NSAID和其他药物，建议和食物一起或餐后服用，或遵医嘱加用保护胃黏膜的药物。
2.药物治疗
主要有：
（1）抗酸分泌（具体见消化性溃疡部分）。
（2）保护黏膜：弱碱性制酸剂（铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶）。
（3）促胃肠动力：如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、伊托必利。
【推荐处方】
处方1.PPI：艾司奥美拉唑，20mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：铝碳酸镁，1.0g，口服，3次/d；促胃肠动力药，莫沙必利，5mg，口服，3次/d。
处方2.PPI：兰索拉唑，30mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：磷酸铝，20.0g，口服，3次/d；促胃肠动力药：西沙必利，5mg，口服，3次/d。
处方3.PPI：雷贝拉唑，10mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：硫糖铝，1.0g，口服，2次/d；促胃肠动力药：多潘立酮，10mg，口服，3次/d。
处方4.PPI：泮托拉唑，40mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：氢氧化铝，5ml，口服，3次/d；促胃肠动力药：甲氧氯普胺，5mg，口服，3次/d。
处方5.PPI：艾普拉唑，5mg，口服，1次/d；黏膜保护剂：硫糖铝，1.0g，口服，2次/d；促胃肠动力药：伊托必利，50mg，口服，3次/d。
【注意事项】
多潘立酮、西沙必利可使男性乳房女性化和乳溢，停药后可逆。
