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骨与软骨发育障碍
概述

骨与软骨发育障碍所引起的疾病多数和遗传有关,产生遗传病的物质基础是细胞内的染色体和基因,它们分别控制人体形态和生理的正常或异常性状发育和表现。当染色体或基因出现种种异常变异时就会产生遗传病。

遗传病通常分为三类:①染色体病:染色体畸变,患者症状严重,受累器官广泛,多数胎儿发生流产或死产。②单基因病:单一基因突变所致,一般分为显性遗传和隐性遗传两大类。如突变基因发生在常染色体,又可分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。显性遗传男女发病几率均等,和正常人结婚子代的发病几率为1/2。隐性遗传较为隐蔽易被忽视。此外,性染色体遗传病也可有隐性遗传和显性遗传两种。③多基因病:有多对乃至几十对突变基因所致,与遗传和环境因素均有密切关系。种类不多,但是群体发病率高。

病理学

骨与软骨发育障碍多数是常染色体显性或隐性遗传。在正常的骨和软骨发育过程中,骨骺软骨细胞不断增生、成熟,最后钙化成骨。当遗传病作用于软骨细胞产生功能障碍时,就可发生多种病理过程,在临床上构成各种不同的疾病。根据不同的病理过程可将疾病分为

1.由于软骨样组织产生障碍所致

生长软骨板成软骨细胞异常成熟,如软骨发育不全;骨骺软骨细胞的异位增生,如软骨发育障碍、Maffucci综合征、骨干续连症。

2.由于骨样组织产生障碍所致

骨骺钙化异常,如多发性骨骺发育异常和点状骨骺发育异常;干骺端和骨膜钙化异常,包括骨样组织产生不足,如成骨不全;骨样组织过度增生或骨吸收障碍,如骨硬化病、脆弱性骨硬化、纹状骨病、肢骨纹状肥大、进行性骨干发育不全、婴儿骨皮质硬化症。

作者
陈飞雁;黄煌渊
来源
实用外科学 (全2册)(下册),第4版,978-7-117-23988-0
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