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已收藏腹膜面与腹膜面之间的不正常黏附称为粘连。粘连有纤维蛋白性和纤维性2种，膜状粘连多属纤维蛋白性，长而窄的纤维粘连称为粘连带。
粘连的形成，除了先天性原因之外，不外乎损伤或炎症两种因素。
（一）浆膜面缺损
较大范围的浆膜面缺损，在其修复过程中，由于成纤维细胞的增生与胶原纤维的合成，终于形成纤维粘连。故在胃肠手术中，应尽量避免浆膜面的损伤，对于已经损伤的浆膜面尽可能予以修补或覆盖。但有的动物实验表明，绽开的腹膜缺损面能迅速愈合而不产生粘连，相反，如强行缝合或移植腹膜片覆盖，粘连的发生率反而增高。这当然要根据具体情况而定、在较大张力下进行缝合会引起组织缺血、过多的缝线会引起异物反应，都可成为促进粘连形成的原因。
（二）组织缺血
临床观察和实验结果表明，腹膜或腹腔脏器缺血是形成粘连的另一重要原因。
（三）浆膜干燥与出血
腹膜干燥可致间皮细胞脱落，出血后可释放血内凝血因子，包括纤维蛋白，也为形成粘连准备条件。
（四）异物
腹腔内小异物可引起肉芽肿，或形成粘连。
无论何种原因引起的腹膜粘连，大都经过炎症反应过程。手术创伤造成无菌性炎症，细菌感染引起化脓性炎症。各种刺激均可使腹膜纤溶活性降低。腹膜受刺激后释放激肽及组胺、5-羟色胺、肝素等血管活性物质，增加毛细血管通透性，使纤维蛋白渗出凝固后形成腹膜面粘连。刺激持续时间较短，渗出的纤维蛋白可在几天内被吸收，不形成粘连，但先决条件是间皮细胞完整。纤维蛋白若不能被吸收，有成纤维细胞和新生毛细血管长入，则机化而成坚实的持久的纤维粘连。
腹膜形成粘连的过程本是机体对各种刺激的保护性反应，缺乏这种反应则刺激物（感染源等）不能被局限，腹腔内手术后的愈合（如空腔脏器切开缝合或吻合）不能得到保证。只是当纤维性粘连形成引起症状时才给患者带来痛苦与危害。因此，正当的粘连应当予以维护，引起症状的粘连才是需要预防和治疗的。
腹膜粘连既是腹膜对刺激的反应，就不可能绝对防止，只能尽量减少有害粘连的发生。首要的预防措施是轻巧的手术操作，减少对腹膜的损伤。如对各脏器的操作要轻柔，注意用温湿纱垫覆盖，拉钩下亦应用温湿纱垫保护，减少腹膜裸面与粗糙面。同样重要的是避免组织缺血，清除腹腔内积脓积血和异物，注意防止肠内容溅污腹腔（肠道手术前准备及术中加垫保护），必要时引流腹腔并及时撤除引流物。
许多药物曾被用于实验及临床来预防粘连的发生。抗凝物质如肝素、枸橼酸钠，双香豆素等曾用于少数病例取得效果，但有引起出血的危险。清除腹腔内纤维蛋白的方法，如腹膜透析（用葡萄糖液或生理盐水等），或用酶制剂如链激酶、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等，效果还不肯定。防止纤维蛋白衬覆腹壁的物质，如橄榄油、猪油、人油（脂肪瘤切除标本炼成）、羊毛脂、羊水、聚乙烯氮戊环酮炔（PVP）和右旋糖酐等均有报告，但对其预防效果评价不一。抗炎药物（抑制成纤维细胞增生），如可的松、促肾上腺皮质激素等曾用于动物实验，但效果不确切。
中医中药对预防和减轻腹腔粘连的发生有一定作用。针刺和通里攻下、活血化瘀、清热解毒等中药，能加速术后肠蠕动恢复，且有消炎、减少渗出和制止组织机化等作用。热疗、深部X线照射、激光局部照射及穴位照射现也开始用于临床，但全面评价其预防效果还为时尚早。
