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已收藏陈旧期（梗死发病6周以后）的心肌梗死其坏死心肌由纤维组织修复替代，为其病理基础。
陈旧期（梗死发病6周以后）的心肌梗死其坏死心肌由纤维组织修复替代，为其病理基础。
1.普通X线检查
陈旧性心肌梗死与急性心肌梗死一样，在X线平片上缺乏特征表现，可有不同程度心脏增大。
2.超声
陈旧性心肌梗死在二维超声心动图上表现为梗死部位室壁变薄、回声增强、运动减弱、消失或矛盾运动。
3.CT
MSCT所示陈旧性心肌梗死的征象与急性心肌梗死类似，亦表现为病变心肌变薄和运动异常。CT心肌灌注扫描上，陈旧性心肌梗死部位主要为瘢痕组织，缺少供血血管和血管床，其灌注曲线近于水平的直线。
4.MRI
陈旧性心肌梗死的MRI所见包括：梗死室壁节段性变薄，对同一患者而言，其变薄程度较急性期更重，显示此征象收缩期较舒张期更明显；变薄节段室壁心肌信号强度减低，以T2WI更明显；变薄节段室壁收缩期增厚率异常，以收缩期增厚率下降（<30%）甚至消失多见，较大的病灶其周边可有收缩期增厚率增强的现象，与中心部收缩期增厚率下降并存；变薄节段室壁运动异常，多数为运动减弱。应用SE技术判断室壁运动状况，可以比较同一扫描层面收缩末期和舒张末期像，行GRE电影MRI扫描动态观察室壁运动，更有利于显示此异常现象；合并附壁血栓，表现与急性期不同，陈旧血栓发生不同程度机化，SE序列T1WI多呈中等信号强度，与心肌相似，而T2WI上血栓信号较心肌高；延迟增强扫描（注射对比剂后30min成像，坏死心肌显著强化（ER4-5-4）。
5.X线心室及冠状动脉造影
陈旧性心肌梗死在心室造影的表现上与急性心肌梗死类似，表现为室壁的节段运动异常，射血分数降低。冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄和闭塞病变。
6.核医学检查
在心肌灌注显像上，陈旧性心肌梗死与急性心肌梗死类似，都表现为心肌灌注减低或缺损。心室造影可显示梗死心肌运动异常和心功能异常。
1.普通X线检查
陈旧性心肌梗死与急性心肌梗死一样，在X线平片上缺乏特征表现，可有不同程度心脏增大。
2.超声
陈旧性心肌梗死在二维超声心动图上表现为梗死部位室壁变薄、回声增强、运动减弱、消失或矛盾运动。
3.CT
MSCT所示陈旧性心肌梗死的征象与急性心肌梗死类似，亦表现为病变心肌变薄和运动异常。CT心肌灌注扫描上，陈旧性心肌梗死部位主要为瘢痕组织，缺少供血血管和血管床，其灌注曲线近于水平的直线。
4.MRI
陈旧性心肌梗死的MRI所见包括：梗死室壁节段性变薄，对同一患者而言，其变薄程度较急性期更重，显示此征象收缩期较舒张期更明显；变薄节段室壁心肌信号强度减低，以T2WI更明显；变薄节段室壁收缩期增厚率异常，以收缩期增厚率下降（<30%）甚至消失多见，较大的病灶其周边可有收缩期增厚率增强的现象，与中心部收缩期增厚率下降并存；变薄节段室壁运动异常，多数为运动减弱。应用SE技术判断室壁运动状况，可以比较同一扫描层面收缩末期和舒张末期像，行GRE电影MRI扫描动态观察室壁运动，更有利于显示此异常现象；合并附壁血栓，表现与急性期不同，陈旧血栓发生不同程度机化，SE序列T1WI多呈中等信号强度，与心肌相似，而T2WI上血栓信号较心肌高；延迟增强扫描（注射对比剂后30min成像，坏死心肌显著强化（ER4-5-4）。
5.X线心室及冠状动脉造影
陈旧性心肌梗死在心室造影的表现上与急性心肌梗死类似，表现为室壁的节段运动异常，射血分数降低。冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄和闭塞病变。
6.核医学检查
在心肌灌注显像上，陈旧性心肌梗死与急性心肌梗死类似，都表现为心肌灌注减低或缺损。心室造影可显示梗死心肌运动异常和心功能异常。
