概述
单发乳腺神经纤维瘤(neurofibroma)相当少见,多数乳腺神经纤维瘤是Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis-1,NF-1)的表现之一,可见于各年龄段,表现为发生于乳头乳晕区、多发、无痛性结节或乳头赘生物。因其具有恶性转化可能,故乳腺神经纤维瘤患者必须随访。现已有报道乳腺神经纤维瘤患者患乳腺癌风险是正常人群的5倍。
病理学
乳腺神经纤维瘤多无包膜,灰白色,表面光滑,质地坚实,富于弹性。切面灰白,细嫩,有的可见黏液变性或出血坏死。镜下观察神经纤维瘤细胞呈长梭形,胞核细长或椭圆形,胞质呈丝状伸出,并相互连接呈疏松漩涡状、网状或波浪形,无核分裂象。瘤细胞间穿梭有胶原纤维细胞,纤维间为黏液样基质,血管很少。病理特征与其他部位的良性外周神经鞘瘤一致。
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治疗
对有美容要求而需要手术治疗的乳腺神经纤维瘤患者来说,局部切除乳头乳晕区的神经纤维瘤是安全有效的。如范围大、与周围组织粘连、边界不清,在切除肿瘤时应切除一部分乳腺组织,避免复发。
来源



