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基本信息
英文名称 ：tenosynovitis of biceps brachii
概述
肱二头肌腱的急性和慢性损伤或退行性变，均可造成肱二头肌腱及腱鞘的炎症，使鞘内产生粘连，使肱二头肌腱在鞘内的滑动发生困难，于是产生相应的症状。
本病好发于40岁以上的人，大多有外伤史。有些青年运动员亦易患此病，尤其是网球运动员，棒、垒球队的投手。这是由于日常反复过度地作肩部动作所致。由于肱二头肌腱鞘与肩关节相通，肩关节的任何炎症均可以累及肱二头肌腱鞘而产生肱二头肌腱鞘炎。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
大多数无并发症的患者均可以采用非手术治疗。在急性期，休息是主要的，可以用吊带制动，辅以NSAIDs药物，用醋酸氢化可的松0.5ml+1%利多卡因5ml作肱二头肌鞘内注射，每周1次，共2～3次，常常有效。但有许多学者不主张应用，以免引起肌腱的自发性断裂。当疼痛减轻后马上进行功能锻炼。必须强调不能将肩关节固定过久，否则将导致肩周炎。
如经3～4个月的非手术治疗无效，应考虑手术治疗。手术的方法是将肱二头肌长头移至喙突，并与短头及喙肱肌缝合5cm。术后用吊带固定，次日即开始作无重力的摆动活动，每日3～4次，最好有体疗医师指导。5天后去除吊带，在能耐受的情况下增大活动度。3周后应鼓励患者从事正常的肩活动。疼痛症状在术后就可以得到解除，但肩关节活动往往要3～4个月才能真正得到恢复。也有人将肱二头肌长头切断后固定在肱骨上。
作者
夏军
来源
实用外科学 (全2册)（下册）,第4版,978-7-117-23988-0
