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已收藏英文名称 ：sclerosing osteomyelitis
中文别名 ：Garré骨髓炎
如病变部位骨质有较广泛增生，使髓腔消失，循环较差，发生坚实性弥散硬化性骨髓炎，又名Garré骨髓炎（Garré’s osteomyelitis），最常发生在股骨和胫骨，以间歇疼痛为主。病因尚未完全确定，一般认为是骨组织低毒性感染，有强烈的成骨反应，亦有认为系骨组织内存在多个小脓肿，张力很高。本病多发生在长管状骨骨干，以胫骨为好发部位。
病因尚不明确，可能是厌氧菌感染所致，可能是葡萄球菌感染所致，多数学者认为可能为低毒的细菌或患者机体对葡萄球菌抵抗力较强，细菌的毒力和患者的抵抗力相平衡时可引起本病。病灶中细菌培养一般为阴性，活体组织检查为慢性低毒非特异性骨感染。受累骨干哈佛斯管内有新骨沉积，骨膜下亦因炎症刺激有反应性新生骨，致使骨皮质增厚和髓腔变窄，但不形成脓肿和死骨。
X线平片上可以看到大量骨密质增生，大片浓白阴影分层与CT检查可以探查出X线平片难以辨出的小透亮区（图1）。
图1 X线平片见骨密质增生和大片浓白阴影。骨干可以增粗
使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛，由于病灶部位硬化骨很多，药物难以通过血液循环进入病灶内，因此部分病例抗生素难以奏效而需作手术治疗。
手术方法：
1.凿开增厚的骨密质，找到小脓腔，将其中炎性肉芽组织及脓液清除后，疼痛可望立即缓解。
2.找不到脓腔的可在骨密质上开窗，一期缝合皮肤，使骨髓腔内有张力的渗液引流至软组织内，疼痛亦可解除。
3.因手术时找不到小脓腔，或多个小脓腔在手术时难以一一发现者，手术后效果可能不佳，因此可以先在密质上开窗，再从干骺端开孔行髓腔扩大，清创及冲洗术，清除全部的脓腔，脓腔内置庆大霉素-骨水泥珠链，2周内逐渐取出，可望伤口一期愈合并解除疼痛症状。
