基本信息
英文名称 :pronator syndrome
英文缩写
PS
概述
旋前圆肌综合征是指正中神经和骨间掌侧神经在前臂近段受压所引起的一系列症状和体征。
病因学
PS多发于钳工等有上肢反复旋转及握持运动的人群。从发病机制上讲,正中神经在穿过旋前圆肌的过程中,任何先天或后天的解剖变异,均可导致神经卡压,包括肱二头肌肥厚或紧张、旋前圆肌肥大、旋前圆肌和指浅屈肌腱弓纤维化、指浅屈肌腱形成的浅腱弓、起于肱骨内上髁上方5cm处髁上突的异常韧带(Struthers韧带)的压迫,局部外伤后瘢痕形成、局部软组织肿物以及前臂骨折移位的直接压迫等。
此内容为收费内容
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治疗
1.保守治疗 症状较轻的早期患者应采取保守治疗,包括休息;患肢制动,禁止做前臂旋转活动,必要时用夹板或石膏进行短期固定;口服镇痛药、神经营养药;中药熏洗及外用;局部封闭治疗;热疗、电疗等物理因子治疗。
2.手术治疗
(1)手术指征:保守治疗无效,症状持续存在;病情严重,存在肌肉萎缩等表现者。
(2)手术方法:神经松解术,尽可能检查所有可能的卡压点并进行松解。
(3)术后处理:患肢屈肘位石膏固定2周,之后进行渐进性主动伸屈肘及前臂旋转活动训练,配合物理因子治疗及中药熏洗等。
作者
陈亮;顾玉东
来源
骨科康复学,第1版,978-7-117-13478-1