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已收藏英文名称 ：carpal tunnel syndrome
所有引起腕管内压力增高使之正中神经受压产生功能障碍，均称腕管综合征。
凡能引起腕管内各种结构体积增大，腕管容积减少，都可压迫正中神经，腕管综合征发生的原因有全身性、局部性两种因素。
1.全身因素
本病多见于女性，好发于绝经前、后期，妊娠期，这期间由于求偶素缺乏，失去了抑制脑垂体激素的作用，从而刺激结缔组织生长，使腱膜、韧带增厚，使其腕管内狭窄，压力增高，正中神经受压。另外糖尿病患者发病率高于常人。
2.局部因素
① 腕部骨折，脱位使其改变了腕管的形状，减少了腕管容积，使正中神经受压；②腕管内肌腱炎性病变，可引起腕管内容积变小压迫神经，如滑膜炎、类风湿性滑膜炎、钙化性肌炎；③腕管内肿物，如腱鞘囊肿、异位肌肉、脂肪瘤、肿瘤等；④用腕力过度的劳动者。
腕管系腕骨沟和桥架其上的腕横韧带所构成，它是一个三面骨性，一面为韧带的纤维性鞘管。腕管内有9条肌腱，1条正中神经排列紧密，屈拇长肌腱位于正中神经的桡侧，其他8条屈肌腱位于正中神经的尺侧或深面。正中神经进入腕管位于腕横韧带深面，指浅屈肌的浅层，稍偏桡侧，呈扁平状。腕管内正中神经受压后，常出现感觉或运动功能障碍。
1.腕关节屈曲试验
腕关节掌屈或背屈至90°，持续1分钟出现手的正中神经分布区有麻痛加重，感觉异常者为阳性，阳性率约70%。
2.腕管压迫试验
原理同上，压迫腕管处使正中神经受压1~2分钟手麻痛感加重并向示中指放射为阳性。
3.神经叩击试验
叩击掌侧腕横韧带正中神经，手指穿刺痛感者为阳性，阳性率约61%。
4.两点辨别觉检查
此试验患者发生改变者一般低于40%，因此仅供参考，两点辨别觉<6mm者属于正常，7~10mm属尚可，11~15mm属差。
5.大鱼际肌力观察
大鱼际肌是否萎缩，肌力是否减退，拇指外展动作是否良好。
6.肌电图检查
为常规检查，有助于诊断及鉴别诊断，83%的患者都会发生神经传导速度延长。
7.腕关节X线检查
了解骨质情况，有助诊断。
1.保守治疗
多数轻度或中度从未治疗过的病例先可采用非手术治疗，如患肢制动、休息、抗炎、理疗、封闭症状可以缓解，如无缓解可考虑手术治疗。
2.手术治疗
保守治疗无效者，均需手术治疗。
