基本信息
中文别名 :过伸性脱位
作者
董健
概述
又名过伸性脱位,作用于面、额及颊部的暴力可使颈椎产生过伸活动,可使前纵韧带撕裂,随着暴力的持续可引起椎间盘破裂、后方椎间关节囊撕裂和后纵韧带断裂,损伤的结果使上位椎体下缘在下位椎体上缘向后移动,形成颈椎后脱位。脱位节段椎管变形,脊髓可被后移的上位椎体后缘、后凸的后纵韧带椎间盘组织以及皱褶黄韧带压迫造成损伤。在颈椎暴力消失时因颈部肌肉的收缩作用于脱位的颈椎,可能恢复正常排列,故在普通X线片可表现为正常征象,但后结构可能出现小骨折片,椎前软组织肿胀增厚,椎间隙前方开口增大,椎体前方边缘可出现撕脱性骨折等。患者面部、额部常有皮肤擦伤、挫伤及皮下血肿等。损伤早期非手术治疗为主,一般采用枕颌带牵引,取中立位,牵引时间为2~3周,再采用颈领固定2~3个月。如有颈椎不稳或合并脊髓压迫,应予以手术减压植骨融合。
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