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枢椎侧块骨折
概述

枢椎侧块为齿状突两侧骨膨大部,其表面为关节面,与寰椎下关节面构成寰枢关节。

病因学

其损伤多由垂直暴力和侧方屈曲暴力引起。

类型

根据侧块分离平面可分为三种类型:①Ⅰ型为冠状面骨折,椎体后侧骨折块向后移位,这一类型也被称为非典型性缢死者骨折;②Ⅱ型为矢状面骨折,多为爆裂性骨折,骨折块可突出到椎管内;③Ⅲ型为水平面骨折,相当于Ⅲ型齿状突骨折。Fujimura等将这类骨折分为四类,分别为前纵韧带撕脱性骨折,C2椎体水平裂开,C2椎体爆裂性骨折以及C2椎体矢状裂开。在他们对31例患者的研究中,Fujimura等推荐对第一及第二种类型的骨折采用保守治疗,而对于第三种及第四种类型的骨折采用C2~3椎体间融合的方法治疗。

作者
董健
来源
实用外科学 (全2册)(下册),第4版,978-7-117-23988-0
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