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基本信息
中文别名 ：反Colles骨折
概述
Smith骨折发生的部位和Colles骨折相同，可以是关节内或关节外骨折，远端骨折片向掌侧移位，有人称之为反Colles骨折。
病因及病理
腕掌屈位，手背着地，首先将背侧皮质折断，远骨折端移向掌侧，使掌侧皮质骨嵌插或粉碎。外力直接撞击亦可造成此类骨折。骨折发生平面与Colles骨折相同，但移位方向相反，故亦称反Colles骨折。
流行病学
Smith骨折共3237例（骨折部位），占全身骨折的0.75%，占尺桡骨骨折部位的4.23%，占尺桡骨远端骨折部位的6.20%。流行病学特点如下：①男性多于女性。②Smith骨折高发年龄是11~15岁。男性高发年龄是11~15岁，女性是61~65岁。③Smith骨折高发类型为Ⅰ型。
类型
按照Thomas的Smith骨折分类方法可以将其分为三型：
Ⅰ型：关节外骨折有背侧成角和掌侧移位。
Ⅱ型：经关节骨折远侧骨折片和腕关节一起向掌侧移位，相当于掌侧Barton骨折。
Ⅲ型：近关节骨折，远端骨折片连同腕骨向掌侧移位。
临床表现及诊断
此内容为收费内容
治疗
复位方法与Colles骨折相反，复位后前臂旋后、腕稍背屈位采用石膏固定4～6周。此类骨折不稳定，需经常随访。对不稳定性骨折可采用支撑钢板内固定。
作者
黄煌渊
来源
临床创伤骨科流行病学(第3版),第3版,978-7-117-27108-0
实用外科学 (全2册)（下册）,第4版,978-7-117-23988-0
