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基本信息
英文名称 ：urethral caruncle
作者
王杭;王国民
概述
尿道肉阜（urethral caruncle）是位于女性尿道外口的良性赘生物，常位于尿道口的后方。是常见的女性尿道疾病之一。最早于1750年由Sharp和Mogani记载。尿道肉阜可见于各种年龄段的妇女，多见于中年以后的妇女，尤其是绝经期前后。其病因不明确，一般认为可能与局部损伤，慢性炎症长期刺激以及雌激素代谢变化有关。
病理学
将尿道肉阜分为五种类型：①乳头瘤型：呈乳头状团块样增生，表面被覆以鳞状上皮或移行上皮。鳞状上皮来源于尿道口的远端，移行上皮来源于尿道口的近端。该处的上皮细胞增生肥厚，其深面充满大量的疏松结缔组织。②血管瘤型：黏膜表面呈鲜红色，被覆有增生的鳞状上皮，有角化，光滑而菲薄，其中有多数迂曲扩张的海绵状毛细血管，血管壁菲薄，触之极易出血。③肉芽肿型：黏膜表面呈鲜红色，以肉芽组织增生为主，表面有增厚的鳞状上皮，其下有炎性细胞浸润，结缔组织间有水肿。④腺样增生型：黏膜表面有增厚的鳞状上皮，其下有腺体及腺管增生。⑤混合型：黏膜表面为鳞状上皮细胞或移行上皮细胞，其下有炎性细胞浸润、静脉曲张及腺样增生。
临床表现
此内容为收费内容
诊断
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鉴别诊断
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治疗
1.药物治疗：
采用乙菧酚氯霉素鱼肝油制剂外涂，常可缩小瘤体体积，缓解临床症状，伴有消炎消肿作用。
2.电灼：
对尿道外口小肉阜可行电灼治疗。
3.手术切除：
当尿道肉阜较大或伴有明显出血及刺激症状时，需要手术切除。手术时需完整切除病变，创面黏膜需要对合缝合，术后留置导尿以保护创面，并防止尿道外口狭窄。
4.局部注射硬化剂或冷冻治疗：
目前临床使用较少。
来源
实用外科学（全2册）,第4版,978-7-117-23988-2
