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已收藏英文名称 ：cyst of seminal vesicle
大多为先天性，少数为后天因素所致。这类囊肿通常见于10~40岁的患者。先天性囊肿可伴或不伴有输尿管异位和同侧肾不发育或发育不全，以及精囊发育不良。后天性囊肿大多为炎症或经尿道电切术后致射精管开口阻塞所致。这两类囊肿可由其内容物和所处位置鉴别，先天性囊肿居中，囊内无精子；后天性囊肿大多位于外侧且含有精子。
精囊囊肿少见，多发生在中青年。先天性精囊囊肿为中肾管发育异常，常与同侧肾和输尿管发育不良、缺如或其他畸形同时发生。获得性精囊囊肿，多因炎症或经尿道前列腺切除术后使射精管梗阻而形成。精囊囊肿合并多囊肾时，其发病机制是由于多个器官的基底膜普遍缺失，其中包括精囊的基底膜缺失。
小囊肿临床极难发现，尤其是精囊位置深在，临床检查也易忽视。大囊肿有时经肛门指诊或双合诊可发现囊性肿物。触压肿物有时可排出血性液体，此时应涂片做病理检查。膀胱镜检，有时见到大囊肿挤压膀胱所造成的膀胱受压变形。精囊造影对诊断极有价值。CT和经直肠超声扫描（TRUS）有助诊断。
1.经会阴或经直肠超声穿刺抽吸术适用于囊肿较小而有射精管梗阻或局部症状明显者，此方法缺点为易复发。
2.经尿道囊肿去顶术适用于后天性囊肿或囊肿靠近前列腺者，方法是经尿道前列腺5、7点处于膀胱颈远侧行局部切开。缺点是易致逆向射精。
3.开放手术治疗，上述方法失败，可行开放手术治疗。包括囊肿切除术或囊肿部分切除加引流术。如有异位输尿管开口等异常可同时处理。
4.随着内镜设备的不断革新和腔道内镜技术的进步，使用经尿道精道镜对精道疾病进行深入诊治成为可能。现有临床研究认为经尿道精道镜技术不仅能取得和开放手术一样的效果，还能减少并发症。精道镜技术创伤小、恢复快、效果好、并发症少，有望替代经尿道射精管切开术成为治疗复发性和顽固性精囊囊肿的首选方法。但是，作为近年来国内推广的新技术，在使用的过程中，许多技术细节尚有待于进一步完善。现阶段的精道镜技术主要是通过前列腺小囊开窗进入射精管或精囊腺内。这种人为造成的假道，是否会增加尿液反流，引起精囊或附睾感染、结石形成等问题，还有待于长期观察。此技术的长期疗效亦需要更大宗病例的远期随访观察。
临床上，也有不少专家将经尿道射精管切开术或切除术和精道镜技术联合使用，尤其是在精道镜置入困难时，可结合经尿道射精管切开术使用，从而达到最佳的治疗目的。
