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已收藏英文名称 ：epididymal tumor
附睾肿瘤临床比较少见，绝大多数为原发性，占男性生殖系肿瘤的2.5%，其中80%为良性肿瘤。
附睾肿瘤以腺瘤样瘤、平滑肌瘤最常见，其次为错构瘤、血管瘤、脂肪瘤等。20%为恶性肿瘤，常为肉瘤，包括平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤，其次为腺癌、胚胎癌。继发性附睾肿瘤可为精索、睾丸及鞘膜肿瘤的直接浸润，前列腺癌的逆行转移，或全身恶性肿瘤的扩散。
附睾肿瘤发病原因至今不明，除一般肿瘤的诱发因素，例如损伤、感染、放射线、化学致癌物质、病毒等都有可能导致附睾肿瘤，隐睾症的未降睾丸往往易恶变成附睾肿瘤。
附睾肿瘤以良性为主，占2/3～3/4，最常见的有平滑肌瘤、腺样瘤，其次有囊腺瘤、腺瘤、血管瘤、间皮瘤、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴管瘤、错构瘤等。恶性肿瘤常见肉瘤，包括平滑肌肉瘤、胚胎横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤，还可见腺癌、胚胎癌、恶性黑色素瘤等。从病理类型上看，附睾肿瘤组织绝大多数来源于间皮组织，如常见的腺样瘤占所有附睾肿瘤的30%左右，常发生于中青年，可发生在附睾上、下极，肿瘤切面呈白色、黄褐色，主要由两种细胞成分组成，即上皮样细胞和纤维基质；间皮瘤是另一种常见的附睾间皮组织来源肿瘤，常见于老年，其他年龄段也可见到，多无疼痛，大约一半的患者合并睾丸鞘膜积液，肿瘤与周围组织分界不清，切面呈白色或黄色，镜下见病灶为乳头状，周围有坚实的细胞支撑着结缔组织。来源于上皮组织的肿瘤常见的有囊腺瘤，大约2/3为单侧，有人认为附睾囊腺瘤是van Hippel-Lindau病在附睾的表现，病理为多囊性，腺体被以柱状和绒毛上皮。
手术是治疗附睾肿瘤的主要方式。良性肿瘤可行单纯肿瘤或附睾切除。术前一旦确诊为原发性附睾恶性肿瘤，应立即行患侧睾丸附睾及精索根治性切除。原发性附睾腺癌具有与睾丸肿瘤相似的腹膜后淋巴转移途径，所以当考虑腹膜后有癌性淋巴结转移时，需加行腹膜后淋巴结清除术。根据不同的病理类型可于术后辅以化疗或放疗。
1.环境
环境宜安静舒适。
2.饮食指导
术前普食，术晨禁饮食，术后胃肠功能恢复后先从流食开始，逐渐给至普食。
3.日常活动
（1）术前适量运动，不可过度劳累。
（2）术后避免阴囊水肿，渗出一般3~7天后下床活动。
4.心理指导
保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事冷静，当有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，以维持稳定的情绪。
5.医疗护理措施的配合
（1）指导病人术后如何正确活动，以利于胃肠功能恢复及手术切口如期愈合。
（2）出院后3个月复查。
