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已收藏英文名称 ：calculus of the urethra
尿道结石（calculus of the urethra）较少见，占尿路结石的12%左右，男性多见。结石大多来源于其上方泌尿系统，在膀胱结石多发地区，尿道结石也相对多见。尿道结石可引起梗阻和感染，导致尿道炎、尿道周围炎、尿道周围脓肿，破溃后形成尿道瘘。
尿道结石分为原发性和继发性两类，其病因如下。①原发性尿道结石：指开始就在尿道内生成的结石，如在患有尿道狭窄、尿道憩室且长期合并感染时，也可在尿道形成结石；②继发性尿道结石：指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。
1.X线平片：在尿道相应部位有不透光致密结石影，结石影有时与骨盆重叠。注意是否有上尿路结石。
2.B超检查：可显示尿道结石部位强光团伴声影。
3.尿道镜检：可窥见结石。
1.舟状窝部结石
从尿道口注入少许液体石蜡后，挤出或钳夹取出结石。尿道黏膜损伤者留置导尿管3～5d。
2.前尿道结石
尿道内注入液体石蜡后嘱患者用力排尿，有时可自行排出。不能排出者可行尿道切开取石。同时作耻骨上膀胱造口使尿流改道。也可在尿道镜下取出尿道内小结石，较大嵌顿结石可用气压弹道碎石击碎后取出。
3.后尿道结石
可用尿道探杆将结石推入膀胱后，作经尿道膀胱碎石镜碎石术或膀胱切开取石术。尿道球膜部结石可经碎石后再取出。
4.并发症处理
患有尿道狭窄及憩室者应同时处理。
根据结石成分、代谢状态及流行病学因素，坚持长期预防，对减少或延迟结石复发十分重要。
1.饮食
大量饮水以增加尿量，稀释尿液，减少晶体沉积。成人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更好。饮食以清淡易消化饮食为主，可根据结石成分调整饮食种类如含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物；含草酸量高，避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪等；尿酸结石者不宜食用动物内脏、豆制品等。
2.活动与休息
病情允许的情况下适当活动，注意劳逸结合。
3.解除局部因素
尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素，可从根本上避免结石形成。
4.药物成分
根据结石成分，应用药物降低有害成分、碱化或酸化尿液，预防结石复发。鼓励长期卧床者适当进行功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙含量。
5.定期复查
术后1个月门诊随访。以后3个月至半年复查排泄性尿路造影。
