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腔静脉后输尿管
基本信息

英文名称 :postcaval ureter

概述

腔静脉后输尿管(postcaval ureter)是胚胎期腔静脉发育异常所致。在正常发育过程中,下腔静脉主要由下主静脉和上主静脉演变而来,从而使右输尿管在下腔静脉的外侧下行。胚胎发育异常时,右侧后主静脉不退化并参与形成下腔静脉,则迫使右输尿管经下腔静脉的后方、内方绕至前方,再回到外侧下行进入膀胱。因此,腔静脉后输尿管都发生在右侧。发病率不高,可见于任何年龄,但多数患者在30~40岁才出现症状,男性多见,男∶女为2.8∶1。

临床表现
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辅助检查

本病以静脉法及逆行法肾盂造影为主,CT及MRI亦有助于诊断。

诊断
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鉴别诊断
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治疗

治疗可根据肾积水程度和发展速度以及并发症情况确定是否需要手术。手术方法为切断、复位输尿管并重新吻合,也有人主张切断腔静脉复位输尿管,然后吻合腔静脉,以避免术后输尿管狭窄。本病预后良好。

作者
王翔;葛琳娟
来源
中华影像医学——泌尿生殖系统卷,第2版,978-7-117-14887-0
实用外科学 (全2册)(下册),第4版,978-7-117-23988-0
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