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已收藏概述
心脏创伤导致间隔破裂少见，主要发生于室间隔，房间隔极少发生。间隔破裂产生左向右分流，可有胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，向胸前广泛传导，可伴有震颤，症状轻重不一，轻者甚至无症状。破口小的间隔破裂有自愈的可能，但大部分患者短期内会出现心功能不全的表现，不进行干预短期死亡率在50%左右。其诊断除创伤史及症状、体征外，超声心动图是较为精确的辅助诊断手段，可以了解缺损的部位，必要时可行经食管超声心动图。目前心导管检查已极少采用，除非合并有其他复杂先天性心脏疾病。
治疗
治疗方面，除小的缺损可自发关闭之外，主要的治疗方法仍为外科修补术。因患者易产生心力衰竭，所以在明确诊断后应用药物控制心功能，在2周内行手术修补。破口多位于肌部，应采用心包或织物片修补，避免残余分流。
作者
王哲;赵强
来源
实用外科学 下册,第3版,978-7-117-14353-1
