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已收藏闭合性心脏创伤多与交通事故、高空坠落、体育运动等意外事故有关。交通事故占此伤中的很大部分，而车祸中极其重要的一点是驾车者与方向盘碰撞后所引起的钝性伤。患者伤情轻重不一，轻者因症状不明显可能漏诊，严重者入院前可能已经死亡，所以其实际发生率远比临床统计的要高。近20年来院前转送及抢救技术装备的进步，使重症患者入院存活率明显提高。
引起闭合性心脏创伤的外力有直接、间接、双向挤压、减速、强气流、冲击波、复合性外力等作用于胸壁或腹壁，通过传导作用于心脏，造成心脏损伤。闭合性心脏创伤可造成心包、心肌、冠状动脉、瓣膜及瓣下结构、间隔、大血管等结构的损伤。心包损伤可产生心包穿透、心包撕裂、血心包、心包炎等。心脏创伤中心肌损伤较为常见，其中心室壁损伤较心房壁损伤更多见，心肌损伤有心肌破裂、心肌挫伤。瓣膜及瓣下结构损伤多为主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣瓣膜撕裂、穿孔，腱索、乳头肌断裂及瓣环受损等。冠状动脉损伤包括冠脉血栓形成、冠状动脉损伤撕裂以及冠状动脉瘘等。间隔部心肌破裂少见，包括室间隔破裂及房间隔破裂等，在舒张晚期或收缩早期受打击时易受此伤。
心肌挫伤及单纯心包损伤多行内科治疗。心肌挫伤治疗应根据患者的最初临床状况，大多数患者不需要治疗，但因可能产生潜在致命的心律失常，所以需要心电监护。监护一般需持续72小时，如发现有心律失常则需用抗心律失常药，在有房颤或心衰时可用洋地黄类药，心衰时还可用利尿剂及血管活性药物。主动脉气囊反搏应用于心排血量减少的患者，可以改善心排血量，减轻心脏后负荷，伤后早期应用效果好，可增加患者存活率。有呼吸困难或端坐呼吸者可吸氧，必要时可用机械通气。心电监护72小时无明显异常者应休息2～4周。Swan-gans导管的使用可连续精确监测心脏参数，了解心脏前后负荷变化，有利于治疗。心脏创伤中心肌破裂、冠状动脉瘘、瓣膜及瓣下结构损伤、间隔穿孔等多需手术治疗。
